可吸收軟骨板PDS plate 鼻頭雕塑新武器 (中)

之前說到PDS plate可以用來協助鼻頭雕塑，究竟是他有有甚麼特點呢？讓我們一一了解一下

PDS Plate可以加強自體組織的強度 減少軟骨使用量

由於亞洲人的軟骨支撐度普遍不夠強，除了肋軟骨由於屬透明軟骨(Hyaline Cartilage)且體積較大可以提供較好的支撐力。其他如：耳軟骨屬彈性軟骨(Elastic Cartilage)，軟骨特性比較軟；鼻中膈軟骨雖然也屬透明軟骨系，但軟骨若太薄，其支撐度仍然有待考驗。若要以耳軟骨或鼻中膈軟骨單獨來做支撐支架，通常必須要堆疊或藉由輔助物加強，而鼻中膈軟骨與耳軟骨來源有限，常常會出現組織不夠的問題。PDS plate的問世，可以用來加強軟骨的強度，降低軟骨的需求量，可有效解決強度不足，來源不夠的問題。

PDS Plate加強耳軟骨支撐力

避免肋軟骨過於肥厚而阻塞呼吸道

剛剛提到肋軟骨是所有自體組織中支撐度最強的，對鼻頭雕塑來講可說是最好材質。但是由於肋軟骨體積較厚，應用在某些鼻道較狹窄的患者身上，易有阻塞鼻道之問題，造成呼吸不順暢的情形。這時候就必須將肋軟骨打薄，然而太薄的肋軟骨支撐力相對的也會減少，必須有所取捨。PDS plate在厚度上有0.15mm、0.25mm及0.5mm可供選擇，相對於肋軟骨而言尺寸薄了不少，對於鼻孔呼吸道的影響，可有效降到最小。

避免永久性的材質壓迫軟骨造成軟骨萎縮

PDS plate是生物可吸收材質，約在半年後可完全吸收。相較於不可吸收材質，軟骨比較不會因長期的壓力造成軟骨萎縮。也由於對組織的壓力較小，不會有長時間後穿出的問題。至於PDS Plate在180天吸收後，是否會造成外觀的改變。Dr. Toriumi追蹤24名患者，分別在術後初期以及半年後長期追蹤，比較其鼻頭挺度及長度，發現並無統計學上意義，這表示PDS plate的吸收並不會大幅改變手術後的結果，其可能原因應該是吸收後所產生的疤痕組織，與原來的軟骨持續提供良好的支撐力。

說了那麼多好處，究竟PDS plate是不是真那麼神?

其實各種的材料都有其優、缺點，真正會影響手術結果的是手術的醫師與術後患者的照顧。選擇適合的材料加上良好的手術以及術後照顧，才能達到最好的效果，下一篇我們再來探討使用PDS plate進行鼻頭雕塑有甚麼需要特別的注意事項。

~以上內容為楊學穎醫師提供~